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一例剃刀龟颈部肿瘤的切除报告

发布时间:2019-11-21 07:38:40

今日接了一个病例,剃刀龟颈部肿瘤,采取了简单的切除手术,术后正常吃食,后出院。

今日接了一个病例,剃刀龟颈部肿瘤,采取了简单的切除手术,术后正常吃食,后出院。

主述

剃刀龟,群养,近期发现有一只颈部长了一个包,拿出来单独饲养,观察吃喝排泄正常。送来我处做切除手术。

正面观

临床检查

剃刀龟,体重:81 克。精神状态良好,外观检查除颈部半径约0。5厘米的局限性肿瘤外无其他特殊病症。在做体检的时候该剃刀龟还拼命要咬人。

侧面观

诊断

颈部良性肿瘤,行切除手术。

想咬人

治疗过程

1、术前准备:头孢噻呋钠、酚磺乙胺、2%聚维酮碘、生理盐水、 %双氧水、金霉素眼膏、手术刀、棉签。

2、术前给药:肌肉注射头孢噻呋钠5mg/kg,酚磺乙胺10mg/kg。半小时后进行手术。

、手术过程:趁着它伸头咬人的时候右手拉出脖子,换左手卡住脖子两侧,卡住的位置在肿瘤下面。聚维酮碘消毒肿瘤和周围皮肤,在肿瘤最高点处“一”字切口,把肿瘤挤出来,发现不能切口不够大,遂把肿瘤切开,分多次取出。刮干净肿瘤腔内残留物,双氧水冲洗,生理盐水冲洗,聚维酮碘涂抹。在创腔内涂抹金霉素眼膏。松绑。

切口

瘤体

上药

术后处理

术后干养三天,每天肌肉注射头孢噻呋钠,连用三天。每天给水一次,每天给水后,用聚维酮碘消毒伤口换新的金霉素眼膏。三天后放水里喂龟粮,食欲好。吃完擦干继续干养上药,一周后主人接出院正常饲养。

总结

1、为什么说它是良性肿瘤?

答:因为这个肿瘤是局限性的,有边界的,就是说它没有浸润周围的组织,没有扩散性。而且它对于这个剃刀龟的饮食欲几乎没有影响。

2、是不是所有的类似鼓包都要手术切除?

答:不是的,有些小鼓包是可以通过吃消炎药物控制下来的。例如初期的中耳炎,龟轻微鼓包时候,就能欧吃消炎药把鼓包消下去。而这个肿瘤已经成熟,且较大,必须手术切除。这种皮下普通外科肿瘤的手术风险很小。

、动刀子多疼啊,为什么不采用麻醉?

答:在龟的脖子上动刀子割开它的皮肤取出肿瘤,它当然会感觉到疼痛无比,那为什么不采取麻醉呢?因为麻醉风险大于麻醉的必要性。就方便手术操作来说,当然麻醉的龟是很方便的,但是全身麻醉是需要专门的心电监护的,无监护下的全身麻醉风险非常大,另外,只要做好保定四肢,固定好头部,也是方便医生操作的。一般的中耳炎手术、颈部皮下肿瘤手术、头部肌肉手术我都不建议采取全身麻醉。除非是烈性龟。

4、为什么要在手术前注射头孢噻呋钠?

答:因为头孢噻呋钠是动物专用第三代头孢类广谱抗生素,具有广谱高效杀菌作用。在手术前半小时使用是为了预防手术中的感染的可能。

5、为什么要在手术前注射酚磺乙胺?

答:酚磺乙胺又叫止血敏,具有预防手术出血的作用。当然此处的皮下良性肿瘤不一定会出血,但预防为主。

6、怎么判断开刀的伤口可以下水正常养了?

答:此处伤口为两片皮肤,出血量也很少,后面几天干养。伤口干燥后无渗出,无红肿的炎性反应就算是可以下水了。

7、怎么预防这类型的肿瘤呢?

答:据资料显示,这类型的肿瘤在剃刀中有一定的发病率。由于没有做病理学检查,所以对于肿瘤的类型不好下定论。从广义上来说,在饲养过程中,合适的密度、清洁的水质、适当的注意维生素A的补充会有利于预防肿瘤性疾病得产生。

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